Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
М+ | Ленина ул, 79, Железногорск, Курская обл | 08:30-20:30 Пн-Вс | 227 ₽ |
Магнит аптека | Ломакина ул, 1, Курск, Курская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 230 ₽ |
Надежда-Фарм РусФарма | Энтузиастов ул, 3к2, Железногорск, Курская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 231 ₽ |
Еаптека ЕАПТЕКА Курск | Ломакина ул, 17, Курск, Курская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 232 ₽ |
ABC ЗдравСити | Бойцов 9 Дивизии ул, 185В, Курск, Курская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
ABC. ЗдравСити | Орджоникидзе ул, 13А, Золотухино рп, Золотухинский р-н, Курская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 233 ₽ |
АВС ЗдравСити | Красная ул, 4, Щигры, Курская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
АВС-аптека ЗдравСити | Менделеева ул, 2В, Курск, Курская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Авс-Аптека ЗдравСити | Красная ул, 49, Щигры, Курская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 233 ₽ |
Азбука Здоровья ЗдравСити | Мира ул, 55А, Железногорск, Курская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Азбука здоровья ЗдравСити | Горького ул, 9, Курск, Курская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-19:00 Сб-Вс | 233 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Энгельса ул, 115Д, Курск, Курская обл (Лента) | 09:00-22:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Алтая Дар ЗдравСити | Анатолия Дериглазова пр, 83, Курск, Курская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Алтая дар ЗдравСити | Сумская ул, 34/2, Курск, Курская обл | Круглосуточно | 233 ₽ |
Альянс Оплата только наличными ЗдравСити | Гагарина ул, 30/20, Льгов, Курская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб-Вс | 233 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Вячеслава Клыкова пр, 92, Курск, Курская обл | 08:00-23:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Аптека Оплата только наличными ЗдравСити | Сумская ул, 37Б/1, Курск, Курская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 233 ₽ |
№1 Докторская Оплата только наличными ЗдравСити | Сумская ул, 39А, Курск, Курская обл | Круглосуточно | 233 ₽ |
№2 Докторская Оплата только наличными ЗдравСити | Карла Маркса ул, 17, Курск, Курская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
№3 Докторская Оплата только наличными ЗдравСити | Бойцов 9 Дивизии ул, 185Б, Курск, Курская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 233 ₽ |